Γρίπη: «Σπάει» η ανοσία στα παιδιά – Σταθερά υψηλή η κυκλοφορία των ιών

Ρήγμα στο προστατευτικό «τείχος» της ανοσίας έναντι της γρίπης διαπιστώνουν οι ειδικοί, με τα παιδιά να αποτελούν το πιο ευάλωτο κομμάτι του πληθυσμού, καθώς η κυκλοφορία των ιών παραμένει αυξημένη στις μικρές ηλικίες για περισσότερο από έναν μήνα.

Η κατάσταση αυτή αποτυπώνεται καθημερινά, από τα Χριστούγεννα και έπειτα, στα νοσοκομεία Παίδων, όπου καταγράφονται εκατοντάδες επισκέψεις παιδιών με συμπτώματα γρίπης στα Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών. Παράλληλα, σε κάθε εφημερία των νοσοκομείων «Αγλαΐα Κυριακού» και «Αγία Σοφία» εισάγονται για νοσηλεία περίπου 15 ανήλικοι με βαριά νόσηση και επιπλοκές. Την προηγούμενη εβδομάδα, μάλιστα, δύο παιδιά – ένα κορίτσι 6 ετών και ένα αγόρι 3 ετών – χρειάστηκε να διασωληνωθούν.

Το επιδημικό φορτίο της γρίπης παραμένει υψηλό και στους ενήλικες. Σύμφωνα με την τελευταία επιδημιολογική έκθεση του Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ), την περασμένη εβδομάδα καταγράφηκαν περισσότερες από 600 εισαγωγές στα νοσοκομεία λόγω γρίπης, ποσοστό που αντιστοιχεί περίπου στο 6% των συνολικών εισαγωγών στο ΕΣΥ. Την ίδια περίοδο σημειώθηκαν 23 εισαγωγές σε Μονάδες Εντατικής Θεραπείας και επτά θάνατοι. Παρά ταύτα, τις τελευταίες δέκα ημέρες παρατηρείται μια πτωτική τάση, την οποία οι επιστήμονες παρακολουθούν στενά, καθώς η φετινή περίοδος γρίπης βρίσκεται μόλις στο μέσο της και απομένουν τουλάχιστον δύο ακόμη μήνες αυξημένης επιτήρησης.

«Διανύουμε εφέτος μια περίοδο γρίπης ιδιαίτερη. Αφενός ξεκίνησε η κυκλοφορία των ιών της γρίπης έναν μήνα νωρίτερα από το αναμενόμενο, αφετέρου καταγράφεται μια συνεχής κυκλοφορία χωρίς διακυμάνσεις που βλέπαμε τα προηγούμενα χρόνια. Με βάση τα επιδημιολογικά στοιχεία που έχουμε, φαίνεται να μειώνεται ελαφρά το ιικό φορτίο στους ενήλικες, κάτι που αποτυπώνεται στις λιγότερες νοσηλείες, αλλά στον ανήλικο πληθυσμό η κυκλοφορία της γρίπης συνεχίζεται με αμείωτη ένταση» επισημαίνει ο καθηγητής Επιδημιολογίας της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ και μέλος του ΔΣ του ΕΟΔΥ, Δημήτρης Παρασκευής.

Τα παιδιά εξακολουθούν να αποτελούν κρίσιμο κρίκο στην αλυσίδα μετάδοσης. Όπως αναφέρει η Ελληνική Εταιρεία Παιδιατρικών Λοιμώξεων, κάθε χρόνο νοσεί από γρίπη το 30% έως 50% των παιδιών προσχολικής και σχολικής ηλικίας, κυρίως λόγω του συγχρωτισμού σε βρεφονηπιακούς σταθμούς και σχολεία. Το πιο αποτελεσματικό μέτρο πρόληψης της βαριάς νόσου και των επιπλοκών παραμένει ο αντιγριπικός εμβολιασμός. Η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών συστήνει τον εμβολιασμό υγιών βρεφών και παιδιών από 6 μηνών έως 5 ετών, καθώς και παιδιών και εφήβων άνω των 5 ετών με χρόνια υποκείμενα νοσήματα.

Ωστόσο, η συνεχιζόμενη έντονη κυκλοφορία του ιού και τα περιστατικά σοβαρής νοσηρότητας υποδηλώνουν ότι σημαντικό μέρος του παιδικού πληθυσμού παραμένει ανεπαρκώς εμβολιασμένο.

«Είναι γνωστό στην παιδιατρική όπως και σε όλη την ιατρική κοινότητα ότι η γρίπη αποτελεί μία δυνατή ίωση με πιθανές αρκετές επιπλοκές. Εφέτος ειδικά η γρίπη χαρακτηρίζεται από μεγάλη ένταση στα συμπτώματα αλλά και στη διάρκειά της, γεγονός που μας κρατά σε εγρήγορση, γιατρούς και γονείς» αναφέρει στο ΘΕΜΑ η αντιπρόεδρος της Ένωσης Ελευθεροεπαγγελματιών Παιδιάτρων Αττικής, Άννα Παρδάλη.

Όπως εξηγεί, «αυτήν την περίοδο γρίπης βλέπουμε περιστατικά γρίπης, κυρίως τύπου Α(Η3Ν5), που επιμένουν με έντονα συμπτώματα όπως υψηλό πυρετό, πονοκέφαλο, πονόλαιμο, μυαλγίες, εμετούς κ.α, για 4 με 5 ημέρες. Συχνά μάλιστα τα συμπτώματα εμφανίζουν μια ύφεση, αλλά μετά επανέρχονται δριμύτερα». Οι επιπλοκές, σύμφωνα με την ίδια, εκδηλώνονται συνήθως μετά την τέταρτη ή πέμπτη ημέρα, όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού έχει εξασθενήσει σημαντικά.

Σε αυτό το στάδιο, τα παιδιά γίνονται πιο ευάλωτα τόσο σε δευτερογενείς λοιμώξεις, όπως από πνευμονιόκοκκο και στρεπτόκοκκο, όσο και σε πιο επιθετική εξέλιξη της ίδιας της γρίπης. Έτσι, δεν είναι σπάνια η εμφάνιση βρογχίτιδας, πνευμονίας, αμυγδαλίτιδας, φαρυγγίτιδας ή άλλων στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων, ενώ ιδιαίτερα σοβαρές θεωρούνται οι επιπλοκές από το κεντρικό νευρικό σύστημα, όπως η εγκεφαλίτιδα, και από το καρδιαγγειακό, όπως η περικαρδίτιδα και η μυοκαρδίτιδα.

Η ειδικός υπογραμμίζει τη σημασία του αντιγριπικού εμβολίου, «το οποίο μειώνει δραστικά τη σοβαρή νόσο και τον κίνδυνο επιπλοκών», καλώντας τους γονείς να προχωρήσουν στον εμβολιασμό παιδιών με χρόνια νοσήματα – αναπνευστικά, καρδιολογικά, μεταβολικά κ.ά. – ακόμη και τώρα, καθώς διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο. Υπενθυμίζεται ότι τα δύο θανατηφόρα περιστατικά γρίπης σε ανηλίκους που έχουν καταγραφεί φέτος από τον ΕΟΔΥ αφορούσαν παιδιά με σοβαρά υποκείμενα νοσήματα, τα οποία δεν είχαν εμβολιαστεί.

Ιδιαίτερη έμφαση δίνεται και στην έγκαιρη αναζήτηση ιατρικής βοήθειας. Όπως σημειώνει η κυρία Παρδάλη, «τα αντιιικά φάρμακα εφόσον χορηγηθούν εγκαίρως, μέσα στο πρώτο 48ωρο, μπορεί να προλάβουν επιπλοκές της γρίπης, αλλά δεν υποκαθιστούν τον αντιγριπικό εμβολιασμό». Παράλληλα, τονίζει τη σημασία της πλήρους ανάρρωσης πριν την επιστροφή των παιδιών σε σχολικές δομές, ώστε να μειώνεται ο κίνδυνος νέου κύκλου μετάδοσης.

Κλείνοντας, υπενθυμίζει βασικά μέτρα ατομικής προστασίας που συχνά παραμελούνται, όπως η χρήση μάσκας σε κλειστούς και πολυσύχναστους χώρους, το συχνό πλύσιμο των χεριών και ο επαρκής αερισμός των χώρων.

Πηγή: ygeiamou.gr